Heeft jouw kind pijn rondom de knieschijf, vooral bij rennen, traplopen of lang zitten? Dan kan er sprake zijn van het patellofemoraal pijnsyndroom.

Wat is patellofemoraal pijnsyndroom?

Het patellofemoraal pijnsyndroom is pijn rondom of achter de knieschijf (patella). Normaal gesproken beweegt de knieschijf soepel over het bovenbeen (femur) heen, telkens wanneer je kind buigt, strekt, rent of springt. Bij het patellofemoraal pijnsyndroom beweegt de knieschijf minder soepel over het bovenbeen. Dat geeft extra druk en wrijving rond de knieschijf en dus pijn. Het is een van de meest voorkomende knieklachten bij kinderen en jongeren in de groei.

Patellofemoraal pijnsyndroom is geen teken van een beschadiging in de knie, maar van een verstoorde balans in hoe de knieschijf beweegt.

Oorzaken van knieschijf pijn bij kinderen

Er zijn verschillende oorzaken die kunnen bijdragen aan pijn rondom de knieschijf bij kinderen en jongeren. Vaak speelt een combinatie van factoren een rol:

Herkenbare signalen en symptomen

Twijfel je of jouw kind mogelijk last heeft van patellofemoraal pijnsyndroom? Dit zijn de meest voorkomende signalen:

• Pijn rondom of achter de knieschijf
• Pijn bij traplopen, springen, hurken of rennen
• Meer pijn bij fietsen, vooral tegen de wind of bergop
• Klachten bij lang zitten, bijvoorbeeld in de klas of de auto
• Een zeurende of drukkende pijn in de knie
• Soms een knakkend of schurend gevoel in de knie
• Meer pijn na inspanning, zoals sporten, spelen of lang lopen

Is het patellofemoraal pijnsyndroom of een andere knieklacht?

Kniepijn bij kinderen heeft verschillende vormen die op elkaar lijken. Twee vragen helpen je om de juiste te herkennen: waar zit de pijn precies en wanneer doet het pijn?

• Vage pijn rond of vóór de knieschijf, niet met één vinger aan te wijzen, erger bij traplopen, hurken en lang zitten: dat past bij het patellofemoraal pijnsyndroom.
• Een hard, drukpijnlijk bultje net onder de knieschijf, op het scheenbeen, erger bij rennen en springen: dat wijst eerder op Osgood-Schlatter.
• Een aan te wijzen puntje aan de onderrand van de knieschijf: dat past bij Sinding-Larsen-Johansson.
• Pijn achter de knieschijf, soms met een knerpend gevoel en vooral bij tienermeisjes: dan gaat het vaak om de meidenknie.

De meidenknie (in vaktaal retropatellaire chondropathie) is eigenlijk een specifiekere vorm van het patellofemoraal pijnsyndroom, waarbij het vooral om het kraakbeen achter de knieschijf gaat. De twee lijken sterk op elkaar en worden soms door elkaar gebruikt.

Wat kan een kinderpodotherapeut doen?

Een kinderpodotherapeut onderzoekt of de knieklacht samenhangt met een afwijkende voetstand of een afwijkend loop- en renpatroon. Tijdens het onderzoek wordt gekeken naar de stand van de benen, het loop- en renpatroon, en de mobiliteit van zowel de voet als de knie.

Op basis van deze bevindingen stelt de kinderpodotherapeut een persoonlijk behandelplan op, afgestemd op de leeftijd en het activiteitenniveau van jouw kind. Daarnaast wordt meestal samengewerkt met een fysiotherapeut, zodat jouw kind het optimale behandelresultaat krijgt.

Een behandelplan kan bestaan uit:

Als enige kinderpodotherapie praktijk in de regio kijken we naar het hele bewegende kind, niet alleen naar de voet of de knie. Je hebt geen verwijzing nodig, maak gemakkelijk online een afspraak.

Wanneer je beter contact opneemt met de huisarts

Het patellofemoraal pijnsyndroom is hinderlijk, maar in de kern onschuldig en meestal zelfherstellend. Toch zijn er signalen waarbij je niet moet afwachten, maar contact opneemt met de huisarts:

• de knie zwelt plotseling fors op, of wordt rood en warm;
• je kind heeft er koorts bij;
• het been kan niet gestrekt worden, of de knie schiet “op slot”;
• je kind kan niet op het been steunen;
• de pijn kwam na een duidelijke val of draaibeweging;
• er is pijn ‘s nachts die niet weggaat;
• de klachten blijven na een paar weken rust onveranderd.